Cito la conclusión de una Deborah S. Lyon - profesora de Obstetricia y Ginecología de la Universidad de Florida (USA) - en un artículo del 2008 para la Federeción Internacional de Ginecólogos y Obstetras (FIGO) con respecto a las indicaciones de la episiotomía (o sea, cuando se considera que una episiotomía selectiva debe ser practicada):
"Los trabajos de Klein, Robinson, Low y Howden muestran que el desempeño de la episiotomía tiene más que ver con la persona que atiende el parto que con cualquier otra variable. Esto sugiere que las "indicaciones" están en el ojo del espectador. Quizás es hora de ir más allá de la pregunta "¿Cuáles son las indicaciones apropiadas para la episiotomía?" y plantearse la pregunta más fundamental: "¿Existe una indicación adecuada para la episiotomía?" (traducción propia)
De hecho la OMS en su guía de cuidados intraparto publicada el año pasado, señala esa misma pregunta en la agenda de investigación pendiente (pág. 172): ¿La episiotomía selectiva mejora los resultados del parto frente a la no episiotomía?
Conclusión: aunque las asociaciones de obstetras siguen indicando la episiotomía selectiva en casos de distrés fetal y parto instrumental, en realidad no hay un estudio con suficientes garantías de calidad que apoye esta recomendación.
Hasta que hagan ese estudio, seguirán cortando los perinés de las mujeres durante el parto bajo la creencia de que ello es necesario para salvaguardar la salud de las mujeres y las criaturas recién nacidas.
Inma Cases Moncho Un cortecito de Na, Monotipo sobre papel. 2013
María Augusta Rodrigues Ribeiro
Bibliografía comentada:
- Lyon, Deborah S. (2008). Indications and Implications of Episiotomy. En Peter von Dadelszen et al. (Eds.): The Global Library of Women’s Medicine (GLOWM). Londres: Sapien's Publishing. doi:10.3843/GLOWM.10129
- OMS (2018b). WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience. Ginebra: OMS.
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